Слово «депрессия» происходит от латинского глагола deprimo («давить») и означает подавленность. По происхождению состояние относится к группе эндогенных («изнутри») заболеваний, то есть причина развития депрессии находится внутри организма и не зависит от воздействия внешних факторов.
Тревожное состояние связано с психотравмирующими ситуациями, то есть имеет экзогенную («извне») природу.
Симптомы
Для классической депрессии характерно проявление триады:
- подавленное настроение и утрата способности к восприятию положительных эмоций;
- изменение мышления — негативное восприятие действительности и пессимистические прогнозы;
- двигательная заторможенность.
При тревожных состояниях отмечаются такие же симптомы, но протекают они мягче и быстрее. Пациенты связывают подавленное состояние с определенными психотравмирующими ситуациями. В некоторых случаях состояние тревожности затягивается и переходит в реактивную (связанную с определенным событием) депрессию.
Симптоматика при депрессии различается на негативную и позитивную аффективность (эмоциональность). К негативной аффективности относятся признаки выпадения (отключения):
- положительных эмоций;
- чувства юмора;
- потребности в общении;
- нарушение сна (бессонница);
- нарушение либидо — снижение и утрата полового влечения;
- потеря аппетита и, как следствие, массы тела;
- нарушение менструального цикла;
- ощущение витальной тоски — жизнь теряет смысл.
К позитивной аффективности относится появление необычных мыслей и ощущений:
- раздражительности и злобы;
- мыслей о смерти и самоубийстве;
- бредовых расстройств мышления — систематизированных и логически обоснованных (с точки зрения пациента) умозаключений;
- болей во внутренних органах при отсутствии их повреждения — «маскированная депрессия».
Маскированная депрессия ограничивается внутренними ощущениями — ипохондрией. Пациенты жалуются на боли внутренних органов. Проведенные обследования не подтверждают диагноз, но не исключают опасений, потому что у больного отсутствует критика к собственному состоянию.
При тревожных состояниях, имеющих вполне определенную причину, пациент способен критически относиться к опасениям за здоровье и согласен с результатами обследования.
Лечение
Тревожное состояние подлежит психокоррекции. Пациентами с эндогенной депрессией занимаются психиатры.