Головная боль, головокружение, шум в ушах, внезапное потемнение в глазах, проблемы с памятью — эти симптомы знакомы многим. Их часто списывают на усталость, стресс или «погоду». Но иногда за ними скрываются реальные нарушения кровоснабжения головного мозга. И главный инструмент, который помогает врачам разобраться в причинах, — ультразвуковое исследование головы и её сосудов.
В этой статье мы расскажем, что такое УЗИ головы, какие методы существуют, кому и когда оно нужно, и как подготовиться к процедуре, чтобы результат был максимально точным.
Что такое УЗИ головы и что оно показывает
Ультразвуковое исследование головы — это общее название для нескольких диагностических методик, объединённых одним принципом: с помощью безопасных ультразвуковых волн врач оценивает состояние сосудов или структур мозга.
В зависимости от возраста пациента и решаемой задачи, исследование может проводиться по-разному.
Нейросонография (НСГ) — для самых маленьких
У новорождённых и грудничков кости черепа ещё не сомкнуты полностью, остаётся открытый родничок — «окошечко» в черепе. Через него ультразвук свободно проникает внутрь, и врач может увидеть структуры головного мозга: желудочки, сосудистые сплетения, кору.
Нейросонография позволяет выявить врождённые аномалии, последствия родовых травм, кровоизлияния, признаки повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Это исследование входит в плановый скрининг здоровых малышей в возрасте 1, 3 и 6 месяцев.
После того как родничок закрывается (обычно к 1-1,5 годам), нейросонография становится невозможной — кости черепа перекрывают ультразвук.
Дуплексное сканирование и допплерография — для детей старшего возраста и взрослых
Взрослым и детям, у которых родничок уже закрылся, УЗИ головы — это исследование кровеносных сосудов, питающих мозг. Для этого используются методы, основанные на эффекте Доплера.
Что такое эффект Доплера? Простыми словами: ультразвуковая волна отражается от движущихся частиц крови (эритроцитов) по-разному, в зависимости от скорости и направления их движения. Аппарат фиксирует эти изменения и преобразует их в цветное изображение на экране и графики скорости кровотока.
Существует два основных подхода:
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография) — более простой метод, оценивающий в основном скорость и направление кровотока. Даёт одномерную картину.
- Дуплексное сканирование (УЗДС) — современный, более информативный метод. Он сочетает визуализацию самого сосуда (его стенок, диаметра, наличия бляшек) и оценку кровотока в нём в режиме реального времени.
Исследование может охватывать экстракраниальные сосуды (сонные и позвоночные артерии, которые проходят по шее и доставляют кровь к голове) и интракраниальные сосуды (артерии и вены непосредственно внутри черепа). Второй вариант называют транскраниальной допплерографией (ТКДГ) — датчик прикладывают к вискам, затылку или над глазницами, где кости черепа тоньше и пропускают сигнал.
Кому и когда нужно делать УЗИ сосудов головы
УЗИ сосудов головы и шеи назначается при самых разных жалобах и состояниях. Вот основные показания:
- Головные боли и мигрени, особенно если они становятся регулярными, усиливаются или не связаны с очевидными причинами.
- Головокружения и эпизоды потери сознания — обмороки, предобморочные состояния.
- Шум, звон в ушах без явной причины.
- Нарушения зрения — «мушки» перед глазами, потемнение, двоение, внезапное снижение остроты.
- Когнитивные нарушения — снижение памяти, концентрации внимания, быстрая утомляемость, «туман» в голове.
- Нарушения координации — шаткость походки, неуверенность при ходьбе.
- Онемение или слабость в руках и ногах (может быть связано с сосудистыми проблемами).
- Повышенное артериальное давление, сахарный диабет, высокий уровень холестерина — эти заболевания повреждают сосуды и требуют регулярного контроля.
Также УЗИ обязательно назначают пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт, для контроля восстановления кровотока. Рекомендуется проходить это исследование в профилактических целях людям старше 40-45 лет, особенно при наличии факторов риска: курение, лишний вес, наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Что можно обнаружить с помощью УЗИ головы
Исследование позволяет врачу увидеть целый ряд патологий, многие из которых могут долго протекать бессимптомно:
- Атеросклеротические бляшки в сонных и позвоночных артериях, сужающие просвет сосуда (стеноз) и затрудняющие кровоток.
- Тромбы — сгустки крови в сосудах.
- Аневризмы — патологические расширения или выпячивания стенки сосуда, опасные разрывом.
- Спазмы сосудов — сужение из-за сокращения мышечного слоя стенки, что может вызывать головные боли.
- Нарушения венозного оттока — застой крови в венах головы.
- Врождённые аномалии развития сосудов — например, патологическая извитость или отсутствие отдельных артерий.
Особенно важно то, что УЗИ помогает оценить риск инсульта: если атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет сосуда более чем на 50-70%, риск резко возрастает.
Как проходит процедура и как к ней подготовиться
УЗИ сосудов головы и шеи — процедура простая, безболезненная и не требует сложной подготовки.
Перед исследованием рекомендуется:
- За 2-3 часа отказаться от кофе, крепкого чая, энергетических напитков — они влияют на тонус сосудов и могут исказить результаты.
- Воздержаться от курения в день исследования.
- По возможности не принимать лекарства, влияющие на кровоток (предварительно посоветовавшись с врачом).
- Снять украшения (цепочки, серьги, пирсинг) в области шеи и головы.
Сама процедура занимает 15-30 минут. Пациент лежит на кушетке, врач наносит на кожу специальный гель и водит датчиком по шее, вискам, затылку, иногда над глазами. Врач может попросить повернуть голову, задержать дыхание или выполнить пробу Вальсальвы (натужиться) для оценки реакции сосудов на функциональные нагрузки.
После исследования вы получаете протокол с заключением специалиста. В нём будут указаны толщина стенок сосудов, скорость кровотока, наличие изменений. Если будут выявлены значительные нарушения, врач порекомендует дальнейшие шаги — консультацию невролога или дополнительные методы диагностики, такие как МРТ или КТ-ангиография.
Почему это исследование безопасно и кому оно подходит
УЗИ не имеет абсолютных противопоказаний. Оно не использует ионизирующее излучение (в отличие от рентгена и КТ), поэтому его можно проходить столько раз, сколько нужно для наблюдения за динамикой состояния. Исследование безопасно для беременных, кормящих матерей и детей любого возраста.
Если вас беспокоят частые головные боли, головокружения или другие неврологические симптомы, не откладывайте визит к врачу. УЗИ сосудов головы и шеи — это быстрый и надёжный способ заглянуть внутрь сосудистой системы и понять, нуждается ли она в поддержке.
Мы открыты в самое удобное время: часы работы клиники: пн.-вс., круглосуточно
Наши специалисты всегда готовы оказать вам максимально полную профессиональную помощь
