Знакомая боль, о которой все знают не понаслышке
Внезапный, пронзающий удар тока в спине, когда вы наклоняетесь завязать шнурки. Ноющая, изматывающая боль вдоль ноги, мешающая уснуть. Ощущение онемения и «мурашек», которые не проходят. Если вам знакомы эти чувства, вы не одиноки. Миллионы людей во всем мире ежегодно сталкиваются с состоянием, которое в народе метко называют «радикулит».
Часто кажется, что боль пришла из ниоткуда. Но на самом деле она всегда имеет конкретную причину — ваш нерв подает вам сигнал бедствия. Он сдавлен, раздражен, воспален. И ваша задача — не просто заглушить боль таблеткой, а понять его и помочь.
Эта статья — ваш подробный и понятный путеводитель по миру радикулита. Мы разберемся, что это на самом деле, почему он возникает, как его правильно диагностировать и, самое главное, как от него избавиться и не допустить возвращения.
Что такое радикулит на самом деле? Разрушаем мифы
Первый и самый важный миф: радикулит — это не самостоятельная болезнь. Это симптом, следствие другой проблемы.
Представьте себе ваш спинной мозг как центральный кабель связи, а отходящие от него нервные корешки — как провода, которые несут команды от мозга к телу (например, «пошевели пальцем ноги») и чувствительность от тела к мозгу («я чувствую тепло»).
Радикулит (или радикулопатия) — это состояние, при котором один из этих «проводов» (нервных корешков) сдавливается или воспаляется в том месте, где он выходит из позвоночного столба. Сдавленный нерв не может нормально функционировать, и он начинает посылать искаженные сигналы: боль, онемение, слабость.
Почему болит не только спина?
Часто боль при радикулите ощущается не только в спине, а «отдает» в руку, ногу, грудную клетку. Это называется иррадиация (отдача) боли. Объясняется это просто: каждый нервный корешок отвечает за строго определенный участок тела. Если «зажат» корешок, идущий к ноге, мозг получает болевой сигнал именно из этой ноги, даже though проблема находится в спине.
Почему нерв кричит «SOS»? Главные причины радикулита
Чтобы эффективно лечить радикулит, нужно найти и устранить его причину. Вот основные «виновники» компрессии нервного корешка:
1. Межпозвонковая грыжа (грыжа диска) — чемпион по причинам радикулита
Между нашими позвонками находятся упругие «прокладки» — межпозвонковые диски. Они амортизируют нагрузку. С возрастом или из-за неправильных нагрузок внешняя оболочка диска (фиброзное кольцо) может истончиться и порваться. Через это повреждение внутреннее мягкое ядро (пульпозное ядро) выпячивается наружу — это и есть грыжа.
Если грыжа выпячивается в сторону спинномозгового канала, она может давить на близлежащий нервный корешок, вызывая все симптомы радикулита.
2. Остеохондроз и его последствия
Остеохондроз — это естественный процесс изнашивания и старения позвоночника. Он приводит к:
- Протрузии диска — «предгрыжевому» состоянию, когда диск уже выпячен, но его оболочка еще цела. Она тоже может сдавливать нерв.
- Спондилезу — появлению костных разрастаний по краям позвонков (остеофитов). Эти «шипы» также могут сужать пространство для нерва и травмировать его.
- Уменьшению высоты дисков, что приводит к сужению отверстий, через которые выходят нервные корешки.
3. Стеноз (сужение) позвоночного канала
Это состояние, при котором сам канал, в котором проходит спинной мозг, становится уже нормы. Это может быть врожденной особенностью или приобретенным состоянием из-за разрастания связок, суставов и костей. Стеноз часто вызывает симптомы, похожие на радикулит, особенно при ходьбе.
4. Нестабильность позвоночника и спондилолистез
Когда связки и мышцы, поддерживающие позвоночник, ослабевают, позвонки могут приобретать излишнюю подвижность. Иногда один позвонок может «соскальзывать» вперед относительно другого (это и есть спондилолистез). Такое смещение неизбежно приводит к защемлению нервных структур.
5. Воспалительные процессы и инфекции
Иногда нервный корешок может воспаляться из-за локального инфекционного процесса (например, при опоясывающем лишае) или общего воспалительного заболевания (например, болезни Бехтерева).
6. Травмы и чрезмерные нагрузки
Резкий подъем тяжести, неудачное падение, длительная вибрация — все это может стать спусковым крючком для повреждения диска или смещения позвонков и спровоцировать приступ радикулита.
Какой бывает радикулит? Виды по локализации
Симптомы радикулита сильно зависят от того, в каком отделе позвоночника пострадал нерв.
1. Пояснично-крестцовый радикулит (самый распространенный)
Когда говорят «прихватило спину», чаще всего имеют в виду именно эту форму. Нервные корешки защемляются в области поясницы и крестца. Самый известный его подвид — ишиас (воспаление седалищного нерва).
Как проявляется:
- Острая, стреляющая или ноющая боль в пояснице, которая отдает в ягодицу, бедро, голень и стопу.
- Онемение, покалывание, «мурашки» по задней или боковой поверхности ноги.
- Слабость в ноге, затруднение при подъеме стопы («шлепающая» походка).
- Боль усиливается при кашле, чихании, натуживании, сидении и наклонах.
2. Шейный радикулит
Защемление нервных корешков в шейном отделе.
Как проявляется:
- Боль в шее, часто отдающая в затылок, плечо, лопатку, руку и даже в пальцы кисти.
- Головные боли, головокружение.
- Онемение и слабость в руке, ощущение, что «рука не слушается».
- Чувство скованности в шее, невозможность повернуть голову.
3. Грудной радикулит (наиболее редкий)
Защемление нервов в грудном отделе позвоночника. Его часто путают с проблемами сердца или легких.
Как проявляется:
- Опоясывающая боль по ходу ребер, которая может усиливаться при глубоком вдохе, кашле, поворотах туловища.
- Межреберная невралгия — жгучая, колющая боль в межреберных промежутках.
- Ощущение «кола» в груди.
- Боль может имитировать приступ стенокардии, но в отличие от нее, не снимается нитроглицерином и зависит от движений позвоночника.
Симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу
Боль в спине — частое явление, но некоторые симптомы являются «красными флагами», сигнализирующими о необходимости срочной медицинской помощи:
- Слабость в ноге или руке, особенно если вы не можете встать на пятки или носки, или с трудом удерживаете в руке предметы.
- Онемение в паховой области («симптом седла»), потеря чувствительности во внутренней части бедер. Это может говорить о серьезном сдавлении нервов (синдром конского хвоста).
- Нарушение контроля над мочеиспусканием или дефекацией (недержание или, наоборот, задержка).
- Боль, которая не снимается обычными обезболивающими и продолжает нарастать.
- Сочетание боли с повышением температуры, ознобом, необъяснимой потерей веса.
При появлении этих симптомов откладывать визит к неврологу опасно.
Что вы можете сделать сами? Профилактика — ваша главная сила
Лучшее лечение радикулита — это его недопущение. Профилактика строится на простых, но эффективных принципах:
- Двигайтесь правильно: Избегайте длительного сидения и стояния. Каждые 30-40 минут вставайте, делайте легкую разминку.
- Спите на правильной поверхности: Идеально — ортопедический матрас средней жесткости и невысокая ортопедическая подушка.
- Следите за осанкой: Когда сидите, держите спину прямой, используйте поясничный валик для поддержки.
- Научитесь правильно поднимать тяжести: Не наклоняйтесь! Приседайте с прямой спиной и поднимайте груз за счет силы ног.
- Контролируйте вес: Каждый лишний килограмм — это дополнительная нагрузка на ваш позвоночник.
- Занимайтесь плаванием и укрепляйте мышечный корсет: Плавание — идеальный вид спорта для спины. Также полезны йога, пилатес, регулярное выполнение комплекса ЛФК.
- Правильно питайтесь: Достаточное количество белка, кальция, витаминов и воды необходимо для здоровья межпозвонковых дисков и костей.
Часто задаваемые вопросы о радикулите
1. Можно ли греть больное место?
В острый период, когда боль только что возникла, греть нельзя! Тепло усиливает отек и воспаление вокруг нерва, что может усугубить ситуацию. В первые 2-3 дня лучше использовать холод (пузырь со льдом через ткань на 10-15 минут). Тепло можно применять позже, в восстановительном периоде, для снятия мышечного спазма.
2. Помогают ли народные средства (пояс из собачьей шерсти, растирки)?
Согревающий эффект от пояса может временно облегчить мышечную боль, но на причину радикулита (сдавление нерва) он не влияет. То же касается растирок. Они могут отвлекать и немного снимать мышечное напряжение, но не заменяют собой диагностику и комплексное лечение у врача.
3. Правда ли, что если один раз был приступ радикулита, он теперь будет повторяться?
К сожалению, риск рецидива высок, если не устранить причину (слабые мышцы, неправильные двигательные привычки, наличие грыжи). Но именно грамотная профилактика и изменение образа жизни позволяют свести этот риск к минимуму и жить полноценной жизнью без боли.
4. Какой врач лечит радикулит?
Первично — врач-невролог. Именно он проводит диагностику и назначает консервативное лечение. При необходимости подключаются врачи ЛФК, физиотерапевты, мануальные терапевты. Если рассматривается вопрос об операции, потребуется консультация нейрохирурга.
Ваша спина жаждет заботы, а не только покоя
Радикулит — это не приговор, а сигнал. Сигнал о том, что ваш позвоночник нуждается в вашем внимании. Лечение этой проблемы не заканчивается снятием болевого приступа. Оно продолжается тогда, когда вы делаете зарядку, следите за осанкой, идете в бассейн и правильно поднимаете сумку с покупками.
Не ждите, пока пронзительная боль парализует вашу жизнь. Если вы уже сталкивались с радикулитом или чувствуете первые тревожные «звоночки» в спине — не откладывайте. Запишитесь на консультацию к неврологу, пройдите диагностику и начните путь к здоровому и подвижному позвоночнику уже сегодня.
Мы открыты в самое удобное время: часы работы клиники: пн.-вс., круглосуточно
Наши специалисты всегда готовы оказать вам максимально полную профессиональную помощь
